Chemoterapie - léčba rakoviny prostaty
Poslední úprava 14.02.2023
K léčbě rakoviny prostaty se využívá i chemoterapie.
- Úloha chemoterapie při léčbě metastazujícího karcinomu prostaty není ještě důkladně definována.
- Tato možnost léčby byla zkoumána nejvíce u pacientů s hormonálně rezistentním onemocněním.
Novější chemoterapeutické léky se zdají být slibné ohledně prodloužení života některých pacientů s rozsáhlým karcinomem prostaty. Mohou také snížit bolest spojenou s rozvinutým nádorovým onemocněním. Je to však na úkor významných vedlejších účinků, které mohou ovlivnit kvalitu života.
Zmírnění příznaků
Primární přístup k řízení symptomů u pacientů s pokročilým karcinomem prostaty je systémová léčba. U pacientů s kastrát-rezistentním karcinomem prostaty, může být doporučena paliativní léčba k léčbě symptomatických kostních metastáz nebo příznaků vyplývajících z progresivního pánevního onemocnění.
Pokračování léčby rakoviny prostaty
Následná péče je obzvláště důležitá u pacientů, kteří se rozhodli pro konzervativnější přístup léčby rakoviny prostaty (např. počkat než se onemocnění vyvine). Je nezbytné, aby pacient navštívil svého urologa, který provede digitální rektální vyšetření, zjistí hladinu PSA a provede další doporučené zkoušky na sledování průběhu růstu rakoviny.
U mužů, kteří podstoupili radikální prostatektomii, radioterapii, nebo obojí je následná péče důležitá, aby se zabránilo opakovanému výskytu rakoviny.
- Bylo prokázáno, že hladina PSA je užitečná při detekci recidivy. Hladina PSA po radikální prostatektomii by měla být nižší než 0,2 ng / ml.
- Hladina PSA by měla být kontrolována každé 3 měsíce po dobu 1 roku, každých 6 měsíců během druhého roku a potom každoročně.
- Pacienta by měl lékař vyšetřit a udělat mu i digitální rektální vyšetření každé 3 měsíce po dobu 1 roku, každých 6 měsíců během druhého roku a potom každoročně.
- V některých případech po radikální prostatektomii, může být požadována další léčba v závislosti na konečné patologické zprávě o odstraněné prostatě nebo v případě, že hladina PSA začne po operaci stoupat.
- Tato léčba může být ve formě dodatečného ozařování oblasti, kde byla prostata a / nebo ve formě hormonální léčby LHRH agonisty nebo antiandrogeny, jak je uvedeno výše.
