Samovyšetření prsu

Samovyšetření prsu, tedy pravidelná kontrola prsů, může být důležitý způsob jak odhalit rakovinu prsu včas, kdy se dá mnohem úspěšněji léčit. Ne každou rakovinu sice lze nalézt tímto způsobem, ale je to důležitý krok, který můžete pro sebe udělat.

V průběhu let se často diskutovalo o hodnověrnosti samovyšetření prsu při včasném odhalování rakoviny prsu a o zvýšení pravděpodobnosti přežití. V létě 2008 byla zveřejněna studie, v níž sledovali zhruba 400 tisíc žen v Rusku a Číně. Podle výsledků samovyšetření prsu nesnížilo úmrtnost na rakovinu prsu. Dokonce mohlo způsobit škody kvůli žádání zbytečných biopsií (tedy odstranění a vyšetření podezřelého tkáně). Názory se mohou lišit, faktem však zůstává, že samovyšetření prsu je "volitelným screeningovým nástrojem".

Odborná veřejnost se navzdory všemu přiklání k názoru, že je samovyšetření prsu užitečná a potřebná součást screeningové strategie. Důležitá je i prevence a pravidelné návštěvy lékaře, ultrasonografie a mamografie. Přibližně v 20% případů se rakovina prsu odhalí při tělesné prohlídce ještě před mamografii. Proto by ženy neměly samovyšetření prsů zanedbávat.

Jak správně dělat samovyšetření prsu

Některé ženy by si také chtěli prsa vyšetřit samy doma, ale jejich zkušenost je frustrující. Něco cítí, ale nevědí, co to je. Nicméně, čím častěji si budou prsa kontrolovat, tím více se o nich naučí a tím jednodušeji dokážou rozpoznat, jestli se v nich vyskytlo něco neobvyklého.

Několik tipů pro samovyšetření prsu:

• Dělejte si samovyšetření prsou jednou za měsíc, abyste se seznámili s tím, jaké jsou běžně vaše prsa na pohled i na dotek. Kontrolu provádějte několik dní po skončení menses, kdy jsou prsa méně oteklé a méně citlivé. Pokuď už nemestruujete, zvolte si lehce zapamatovatelný den, například první nebo poslední den v měsíci.
• Nepropadejte panice, pokud máte pocit, že jste si nahmatala bulku. Většina žen má v prsou nějaké bulky nebo hrčovité oblasti, a to po celou dobu.
• Prsa se vám mohou zdát na dotek skutečně "různorodé". Ve vrchní vnější části blízko podpaží lze nalézt nejvýraznější bulky a hrboly. Dolní polovina prsu může být na dotek jako písek nebo drobné kamínky. Plocha pod bradavkou může být jako velká zrna.
• Důležité je, abyste poznali rozmanitost svých prsou - ať už na pohled nebo na dotek. Liší se něco od zbytku prsu - například jako skála na pláži? Změnilo se něco? Upozorněte lékaře na všechny změny v prsou, které přetrvávají po celý váš měsíční cyklus nebo se vám zdá, že se zhoršují či stávají s postupem času výraznějšími.
• Možná by bylo vhodné začít si do sešitku zapisovat zjištění ze samovyšetření prsu. Můžete si tak vytvořit malou mapu svých prsou s poznámkami, kde cítíte bulky nebo nepravidelnosti. Hlavně ze začátku vám tak může pomoci zapamatovat si z měsíce na měsíc, co je pro vaše prsa "normální". Není vůbec nezvyklé, že se bulky objeví v určité době v měsíci a pak znovu zmizí, tak jak se vaše tělo během menstruačního cyklu mění (pokud stále menstruujete). Pouze na změny, které přetrvávají déle než jeden celý cyklus, zvětšují se nebo jsou nějakým způsobem výraznější, byste měli upozornit i svého lékaře.

Samovyšetření prsů v 5 krocích

Krok 1

Začněte kontrolou prsů před zrcadlem. Postavte se zpříma, ramena rovně a ruce dejte v bok. Zaměřit byste se měli na následující:

• jestli mají prsa svou obvyklou velikost, tvar a barvu
• jestli jsou prsa rovnoměrně tvarované bez viditelného zakřivení nebo otoku

Jestli spatříte některou z následujících změn, upozorněte na ně svého lékaře:

• prohlubně, zvrásnění, vyboulení na kůži
• bradavka, která změnila polohu nebo je propadlá (místo aby koukala ven, je vtlačena dovnitř)
• zarudnutí, bolest, vyrážka nebo otok

Krok 2

Nyní zvedněte ruce nad hlavu a sledujte tytéž změny.

Krok 3

Před zrcadlem si pohledem zkontrolujte i to, zda vám z jednoho nebo z obou prsů neprosakuje tekutina. Může být vodnatá, mléčná, nažloutlá nebo krvavě zbarvená.

Krok 4

V dalším kroku si prohmatejte prsa vleže, pravou rukou prohmatejte levý prs a pak levou rukou pravý prs. Bříšky prstů pevně ale jemně přejíždějte krouživými pohyby po prsu.

Přejděte po celém prsu shora dolů, ze strany na stranu, od klíční kosti k horní části břicha a z podpaží po výstřih.

Jděte podle vzorce, abyste pokryli celý prs. Můžete začít na bradavce a dělejte stále větší kruhy, dokud se nedostanete na vnější okraj prsu. Prsty můžete přesouvat i vertikálně nahoru a dolů v řadách, jako byste sekali trávník. Takový vertikální způsob samovyšetření se zdá být nejvhodnější pro většinu žen. Ujistěte se, že pod prsty cítíte všechnu tkáň od přední až po zadní část prsou - pro pokožku a tkáň těsně pod kůží použijte pouze jemný tlak, pro tkáň ve střední části prsou použijte středně silný tlak a pevný tlak na hlubokou tkáň v zadní části prsu. Když dosáhnete nejhlubší tkáň, měli byste cítit až hrudní koš.

Krok 5

Nakonec si prohmatejte prsa ve stoje nebo v sedě. Mnoho žen zjistilo, že se jim ňadra nejlépe prohmatávají, když jsou vlhké a kluzké, proto jim vyhovuje kontrola ve sprše. Projděte si po celém prsu stejnými pohyby jako jsou popsány v bodě 4.

Čtěte také o příznacích rakoviny prsu.